本报太原10月14日讯（记者 王波 实习生 王婧）记者今日从太原市人社局获悉，《太原市新农合分级诊疗实施方案》日前正式出台，将推行限病种制的分级诊疗方案，从本月起在清徐、阳曲、娄烦、古交三 县一市试点，试点工作取得成功后，将在全市范围内的新农合、城镇职工、城镇居民医保中推广。
据介绍，《太原市新农合分级诊疗实施方案》要求 推行限病种制，限定在乡（镇）级新农合定点医院住院治疗的46种常见病，报销比例最高可达到90%，如脑梗塞、腰椎间盘突出、高血压、肺部感染等。限定在 县（市、区）级新农合定点医院住院治疗的140余种常见病，如胆囊结石、扁桃体炎、腹股沟疝、泌尿道感染等，报销比例最高可达到80%。参合患者需住 （转）院，应遵循“有收治能力的乡镇卫生院或一级定点医院（首诊医疗院）二级定点医院三级定点医院”分级诊疗和转诊程序。在首诊医院就诊，经确认无法诊治 的疾病，经由首诊医院审核、批准后，方可转往上级医院就诊。
对于参合的异地就读大学生、外来务工农民工以及参合农民在出差、 旅游、探亲途中突发急、危、重症的患者，可以先按“就近、就急”的原则进行抢救和住院治疗。且患者须在72小时内告知当地新农合经办部门，并在7个工作日 内凭急诊（或病重、病危）通知书到当地新农合经办机构办理相关手续。对于在省内无法救治的疾病，由三甲定点医院出具“转院审批表”，并经当地新农合经办部 门审批后可出省治疗。70岁以上老人、0岁至3岁的婴幼儿、重度残疾人等特殊人群，可按照“就近就医”的原则，经向县合医办批准到选定的医院诊治。
