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新疆焉耆县强化新农合监管让百姓得实惠

发布时间:2013-10-24  来源:中新新疆网
摘要:近日,笔者了解到,新疆焉耆县认真贯彻落实党的新农合政策,加大了对县域内定点医疗机构的监管力度,着力减轻农牧民患者负担,真正实现“农民的实惠,民生的发展,政府的民心”的三赢效果。

中新新疆网10月23日电(何大熙)近日,笔者了解到,新疆焉耆县认真贯彻落实党的新农合政策,加大了对县域内定点医疗机构的监管力度,着力减轻农牧民患者负担,真正实现“农民的实惠,民生的发展,政府的民心”的三赢效果。

据悉,该县参合农牧民每人每年出资60元,各级财政补助由250元提高到290元。乡镇卫生院补偿比例达到95%,县级医疗机构补偿比例80%,州级医疗机构补偿比例为60%,自治区级医疗机构补偿比例为50%,常规住院封顶线6万元。为鼓励产妇住院分娩,对正常住院分娩的产妇给予一次性300元的补助。不断提高对大病的医疗补偿。将单次住院费用超过3万元(含3万元)的定为大病,除按照常规住院补偿外,剩余可补偿费用再按照最低65%的比例进行补偿。针对农牧民在生产生活中容易受到意外伤害的实际情况,将无责任意外伤害补偿纳入到新型农牧区合作医疗报销范围内,目前共有254人受益,补偿资金83万元。实行“一卡通”就诊制。积极与县外定点医疗签订《即时结报协议书》,截止目前,我县已与区内20家定点医疗机构开展了即时结报。

该县实行药品价格统一制,与各定点医疗机构签订《自治县新型农牧区合作医疗定点医疗机构医疗服务协议》,定期对各定点医疗机构的收费、医疗文书、服务态度等开展督查和暗访,对违反政策的医疗机构进行通报和处罚,要求限期整改。县卫生局、监察局、合管中心不定期对各定点医院参合病人用药、转诊情况进行严格的审查和跟踪追访,坚持参合住院病人见面制,建立医疗服务公示制。自觉接受广大参合农牧民的监督。

据了解,该县通过发放宣传单、深入患者病房面对面讲解、利用“一卡通”信息采集工作,采取组织乡镇工作队走家入户形式,全面深入、广泛细致地宣传新型农牧区合作医疗工作。通过宣传,广大农牧民群众主动参合的意识不断增强,参合率由最初的85%提高到了现在的99.5%。

据悉,今年,该县参合农牧民63822人,参合率达99.5%。截止目前,合作医疗补偿病人83865 人次,占参合人数的 131.4% ,合作医疗支出1673.50 万元,占当年筹资总额的74.92 %,全区政策范围内住院费用报销比例73.69% 。
 

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